بررسی تاثیر اجرای دستورالعمل های مراقبت پرستاری مبتنی بر شواهد بر شاخص کیفیت استاندارد مراقبت در بخش اعصاب و روان

4 مقدمه: اختلالات روانی یکی از معضلات بهداشتی و اقتصادی پیش روی جوامع بشری است. گستردگی اختلالات روانی، باعث شده پرستاران به عنوان اصلی ترین مراقبان تیم درمان برای ارائه ی مراقبت های کیفی مناسب، حرفه ای و استاندارد نیازمند راهنمایی و تعلیم باشند. دستورالعمل های پرستاری مبتنی بر شواهد ابزارهای مهمی در افزایش کیفیت کار بالینی پرستاران هستند. هدف: این مطالعه با هدف «تعیین تأثیر اجرای دستورالعمل های پرستاری مبتنی بر شواهد بر کیفیت استاندارد مراقبت در بیماران بستری در بخش اعصاب و روان» انجام شد. مواد و روش ها: این مطالعه یک پژوهش نیمه تجربی قبل و بعد بود که در سال 1394 در بخش اعصاب و روان بیمارستان 505 نیروی زمینی ارتش در شهر تهران انجام شد. مداخله شامل: آموزش دستورالعمل های مراقبت پرستاری مبتنی بر شواهد به پرستاران شاغل در بخش اعصاب و روان و اجرای این دستورالعمل ها بر اساس فرایند پرستاری روی بیماران مبتلا به اختلالات اضطرابی بستری در بخش اعصاب و روان بود. قبل و بعد از مداخله کیفیت مراقبت پرستاری توسط چک لیست کیفیت استانداردهای مراقبت پرستاری برگرفته از استانداردهای مراقبت پرستاری آنا از طریق مشاهده و بررسی مستندات پرونده 66 بیمار بستری در بخش اعصاب و روان (33 پرونده قبل از مداخله و 33 پرونده بعد از مداخله) اندازه گیری شد. اطلاعات جمع آوری شده با استفاده از آمار توصیفی و تحلیلی و با نرم افزار spss نسخه 21 مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. یافته ها: مقایسه میانگین نمرات تمامی مراحل فرایند پرستاری قبل و بعد از مداخله تفاوت آماری معناداری (001/0 p <) پیدا کرد. به طوری که قبل از مداخله میانگین و انحراف معیار نمرات ثبت مراحل فرایند پرستاری در مرحله تشخیص و برنامه ریزی صفر، در مرحله اجرا 09/6 (814/1) و در مرحله ی ارزشیابی 27/1 (95/1) بود. در حالی که نتایج بعد از مداخله میانگین نمرات را در مرحله تشخیص 4 (0)، برنامه ریزی 94/5 (68/0)، اجرا 24/14 (001/1) و ارزشیابی 21/6 (27/0) نشان داد. بحث و نتیجه گیری: با توجه به تأثیر اجرای دستورالعمل های مراقبت پرستاری مبتنی بر شواهد بر کیفیت استانداردهای مراقبت پرستاری به سیستم های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی توصیه می شود که آموزش و اجرای دستورالعمل های مبتنی بر شواهد را در دستور کار خود قرار دهند.